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[其他] 保险小常识之 “照实奉告健康状态”

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发表于 2019-11-15 14:35:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最初由 刘人材文章号 于 2019-11-15 14:38 编辑

保险小常识之
照实奉告健康状态”
生过病、住过院
能否可以申请投保
题目1:得病但没有住过院需要奉告吗?
需要奉告保险投保询问的是保险标的的健康状态,能否住院并不是判定健康状态的标准,只是治疗形式而已。保险公司按照客户健康奉告停止风险评价,做出核保的结论。

题目2:已经住院过的客户需要供给病历材料吗?
需要供给供给完整的诊疗病历、检查材料、复查报告等,如停止过手术治疗,还需要供给病理报告。保险公司按照客户健康状态停止风险评级,做出核保的结论。

题目3:客户已在公司打点过理赔的,为什么还要调病历?
客户理赔时供给材料偏重于发票、诊断证实等,材料的齐全性纷歧定会满足核保环节停止风险评价的需要,所以有能够客户在公司打点过理赔,但在公司系统内保存的病历材料不完整,还是会按照客户提出的投保风险,要求客户供给完整的病历和检查材料。保险公司按照客户健康状态停止风险评级,做出核保的结论。

题目4:之前被拒保的客户能否可以再继续投保?
能否再次投保需看客户既往被拒保的缘由是什么。凡是因健康缘由被拒保的客户,再次投保同范例的保险也会被拒,但投保风险品级较低的产物,公司会根据客户的情况重新考核。如医疗险被拒保的客户,再次投保寿险产物,经公司考核后,有承保的能够性。因职业缘由被拒保的客户,在职业发生变化且合适公司投保要求后,再次投保时可以承保。

题目5:有哪些疾病会被拒保?
大大都机构依照非标准体核保标准采用瑞士再保险核保手册。其规定:得了或已经得了聪慧、精神科疾病、高度残疾、恶性肿瘤(原位癌除外)、肝软化、慢性酒精中毒、尿毒症、尿卵白++++、肾切除三年之内(外伤性切除别的斟酌)、艾滋病或艾滋病病毒照顾者不得作为被保险人投保。但年金险可按照具体情况停止风险评价后决议能否承保。


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